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肝癌检查要常测甲胎蛋白

添加时间:2011-7-1

检查肝癌标志物——甲胎蛋白,是当前医学界公认最有效的发现原发性肝癌的方法,亦是一项成熟的技术。

甲胎蛋(AFP),是甲种胎儿球蛋白的简称。正常情况下,这类蛋白主要来自胚胎的肝细胞,胎儿出生约两周后甲胎蛋白从血液中消失,所以正常人血清中甲胎蛋白的含量不到20μg/L。但是当肝细胞发生癌变时,却又恢复了产生这类蛋白质的作用,并且伴随着病况恶化,它在血清中的含量会急剧增加。

所以,甲胎蛋白就成了诊断原发性肝癌的一个特异性临床指标。

检测甲胎蛋白的方法有几种,放射免疫法测得的甲胎蛋白大于500μg/L并且持续4星期者,或者甲胎蛋白在200至500μg/L持续8星期者,在排除其他引起甲胎蛋白升高的因素如急、慢性肝炎,肝炎后肝硬化,胚胎瘤,消化道癌症后,需要再结合定位检查,如B超、CT、磁共振(MRI)与肝血管造影等就可以做出诊断。

正常怀孕的女性、少数肝炎与肝硬化、生殖腺恶性肿瘤等,甲胎蛋白也会升高,但是升高的幅度不如肝癌那样大。肝硬化病人血清甲胎蛋白浓度多在25至200μg/L之间,一般在两个月内随病况的好转而下降,绝大部分不超过两个月;血清甲胎蛋白浓度常和转氨酶呈平行关系,即甲胎蛋白浓度升高会同时伴有转氨酶升高,当转氨酶下降后甲胎蛋白也随之下降。如果转氨酶下降或者稳定,而甲胎蛋白上升时,要高度怀疑肝癌。

肝癌出现症状之前8个月,甲胎蛋白就已经升高,通过检查甲胎蛋白就能够比较早地发现肝癌。假如早期检测发现甲胎蛋白高,这时大部分病人仍没有明显症状,肿瘤也较小,经过手术治疗后,预后比较好,存活期常在5年以上或者更长。因此,慢性肝炎病人、肝硬化、家族中有人患肝癌者,要半年检测一回甲胎蛋白。

原文地址:http://www.jibingnet.com/aizheng/ganai/53755.asp

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