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食管癌术后饮食如何安排
添加时间：2011-7-15
食管和胃是人体消化系统重要组成部分，是传递、运送、容纳食物的器官。而食管癌、贲门癌病人/大多都要作食管、胃的次全或者部分切除而达到彻底治疗的目的，接下来利用胃或者肠管作代替移植，重建消化道。整个手术过程创伤大，常常易引起消化功能紊乱。因此，食管癌与贲门癌病人手术后怎样吃好很重要，大体可分成4个阶段。
鼻饲阶段：手术后1至5日，病人刚好处在手术的创伤期，吻合口尚没有痊愈合，胃肠功能也未非常好恢复，消化功能差。其间只能够采取鼻饲。就是经鼻放置一根非常细而且是特制的营养管直达空肠以输送营养。鼻饲阶段可喂病人混合奶、菜汁、果汁、米汤等，注入量第1日500mL，分2至三回滴注，之后每日依据病人的耐量增加至1500至2000mL。滴入时的温度以和体温近似为好。要求鼻饲营养液尽可能达到含蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、盐和水比例适当的要求。
流食阶段：指手术后5至10日。该间，病人已基本度过了手术创伤期，胃肠功能开始逐渐恢复，表现为有食欲、肛/门排气（也叫做放屁）。可以先给予白开水少许（3至5汤匙），渐渐增加至30至50mL，如无明显不适感，可给予米汤、蛋汤、鲜奶、鱼汤与各种家禽煨的汤，每回100至200mL，每日5至7顿。
半流饮食阶段：从手术后第2星期开始。该间，病人手术后留置的各类引流管已拔除，静脉输注液体也渐停，除个别高龄或者超高龄病人不能下床活动外，大多均可行走活动，食量渐渐增加。但是此期只能够多餐少食，以易消化的无渣食物为主（如稀饭、面条、鸡蛋羹、豆腐等），特别是一些手术前食量大的病人切忌吃的过多，以免引起消化道并发症或者吻合口瘘。
正常饮食阶段：此阶段一般从手术后的第4星期开始。该间，大部分病人已出院在家休息，由自己的亲人照顾。这个时候可尽可能扩大饮食范围（油炸与甜食除外），除医生出院时尤其强调不能食用的食物外都可食用，并且能帮助病人做些适当的体力活动，以利吸收消化。该时期有个别病人也许会出现上腹饱胀、腹泻、吐酸水等症状，可以服用吗丁啉20mg（2片），每日三回；复方苯乙哌定2片，每日3回。如果用药后症状仍不缓解，病人可到医疗机构诊治。
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