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什么是先天性巨结肠

添加时间：2009-5-13

先天性巨结肠是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛，粪便淤积在近端结肠，使该肠管肥厚、扩张，是小儿常见的先天性肠道畸形。

病因：主要是由于胚胎期内骶部副交感神经在发育过程中，因病毒感染等因素，出现发育停顿，因此使远端肠道（如直肠、乙状结肠）肠壁肌间神经丛的神经节细胞缺如，以致受累肠道处在持续收缩状态，大量粪便滞留在近端结肠，引起扩张和肥厚，形成巨结肠。

症状：

1、胎粪排出延迟，顽固性便秘腹胀：痉挛段越长，出现便秘症状越早越严重。多于出生48小时内无胎粪排出或仅排出少量胎粪，以后逐渐出现腹胀和顽固性便秘，需灌肠或用开塞露才能缓解。

2、营养不良、发育迟缓：长期腹胀便秘，可使患儿食欲下降，影响了营养的吸收。

治疗与护理：

1、症状轻者，可采用综合性非手术疗法，包括定时用盐水洗肠、扩肛、甘油栓、缓泻剂。家长应注意给予患儿易消化饮食。

2、症状重者必须行根治手术。

3、术后因吻合口狭窄而出现便秘的患儿，应训练排便。除鼓励其多运动、多进纤维含量高的食物（如蔬菜、水果等）外，还应定时扩肛。

4、对术后出现大便次数增多的患儿，应训练其多做提肛运动，增强肛/门括约肌的功能。