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儿童多动症的症状
添加时间：2009-4-19
多动症，以多动、注意力不集中、情绪不稳与学习障碍为主要表现。病因尚未明确，可能与难产、出生早期的颅内感染、脑外伤及遗传因素等引起儿童轻微脑功能障碍有关。医学上简称为MBD综合征。患儿神经系统中某些与神经冲动传导有关的化学递质不足，是发病的主要环节。
多动症以男孩多见，早产儿与小样儿日后发生本病者较多。
症状于婴儿期已可见到，主要为不安，易激惹，易惊醒。因无特异性，与早期佝偻病有相似处，故易被忽视，但与后者不同的是对鱼肝油、钙粉的补充缺乏反应。幼儿期后可表现注意力不集中，易冲动等。至学龄期，症状日益明显而丰富。归纳患儿的临床表现有下述几方面：
1、多动，常手足不停，坐立不安，动作多无目的性，上课时玩铅笔、橡皮，或在课桌上乱刻乱划等。
2、注意力不集中或不持久，即使静坐不动，思想仍大开小差，以致听而不闻。
3、情绪不稳易冲动，喜怒无常，不能自控；任性胡为，不计后果，也缺乏自尊心与自信心。
4、协调性差，动作笨拙。不会扣钮扣、缚鞋带，字迹潦草，或多错别字，或把“9”写成“6”等。
5、学习障碍，多不善计算。对抽象概念的理解较差；学习成绩倒退，但智力正常或接近正常，并无先天愚型、小头畸形、脑发育不全等智力发育异常情况。
对本病的诊断须审慎，因活泼好动乃儿童天性。心智异常的“顽劣儿童”，不仅多动，而且凶残；多发性抽动症，不仅全身小抽动，同时喉内发声，听似秽语，实由基底神经节功能失常所致；至于习惯性痉挛与舞蹈症，均有其特定的固定、刻板动作，并无多动症的前述特点，也不影响学习成绩。故当老师反映孩子的诸种反常表现后，应及时去儿科或精神科门诊就医。
一旦确诊为多动症后，病儿、家长、老师和医生更应密切配合。
一方面，多关心患儿，耐心、反复地进行个别教育与训练。对患儿的每一微小的进步要及时予以鼓励、表扬，提高他的自信心。另一方面，可在医生指导下应用哌醋甲酯（利他林）等中枢神经系统兴奋剂治疗。表面上看来兴奋剂治疗多动症似乎是矛盾的，但前已述及，发病与化学递质不足，使注意力涣散，而呈一系列病态表现。
用哌醋甲酯后，患儿上课能专心听讲，小动作也大为减少，学习成绩随之提高。然而，哌醋甲酯并非“聪明药”，虽能治本病，但还须加强个别辅导才能提高学习成绩；其次，该药本身有不少不良反应，如剂量掌握不当可导致厌食、头晕、心悸、失眠等现象，故必须在医生指导下用药。为减少不良反应，每逢双休日或寒、暑假期可暂停服药。
本病有一定自限性，多数症状可随年龄增长而减轻以至消失，故青春期后已鲜见本病。
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