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急性输卵管炎

添加时间:2009-6-4

急性输卵管炎的病因:

一、病原微生物STD的病原体如沙眼衣原体、支原体、淋球菌、病毒类等;非特异性的有大肠杆菌、球菌类、厌氧菌。常是多类病原微生物混合感染。

二、机体抵抗能力减弱。

1、侵入性的检查或者治疗时防治感染措施不严格,如在诊室进行诊断性刮宫术、宫颈炎治疗术,子宫输卵管通液术、置入宫内节育器术等。

2、性/交传染如不洁性/交、滥交、老公感染性病反复传染给老婆。

3、流产后、产后、月经期等全身和局部抵抗能力低下。

4、由邻近组织器官炎症波及而感染,主要是生殖道炎症如宫颈炎、子宫内膜炎等逆行感染;亦见于化脓性阑尾炎、腹膜炎扩散到输卵管等盆腔生殖器官。

急性输卵管炎的病理:

急性输卵管炎病变之内膜炎症为主,假如来自急性盆腔炎则病变广泛。输卵管等组织充血渗出,腔里脓性渗出物等流入盆腔,引起盆腔腹膜炎,重者形成盆腔脓肿;炎症扩散到卵巢,生成输卵管卵巢炎或者脓肿;如果输卵管伞部粘连闭锁时可以生成输卵管积脓,常见于慢性炎症急性发作。急性炎症的渗出物脓液里和粘膜面常可查到致病微生物。急性炎症治疗不及时、或者治疗不够彻底,则可以转为慢性输卵管炎;慢性输卵管炎症急性发作表现为急性炎症。肉眼可见输卵管红肿,盆腔脏器亦呈充血水肿渗出等炎症变化,按压输卵管可有脓液流出,也许还会见到输卵管卵巢等盆腔脓肿改变。

急性输卵管炎的临床表现:

1)体征,可有体温高、脉率加快、下腹部可有肌紧张或者抵抗感、压痛、反跳痛。妇科检查可有阴/道宫颈脓血性排液,宫颈充血、触之易出血,举痛。附件区压痛,或许触到痛性包块。后穹窿穿刺术可以抽出少许脓性液。

2)症状,急性发作的下腹痛,坠胀;尿频尿痛;阴/道排液脓血状;可以伴寒战发热,也可能有腹胀、便秘或者腹泻。如果在月经期或者流产后发病,则流血量增加,经期延长。追问或许有妇科病或者性病接触史等。

原文地址:http://www.jibingnet.com/fuchan/srgy/9305.asp

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