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外阴溃疡症状

添加时间:2011-12-11

外阴溃疡可见于外阴各部,以小阴/唇与内侧为多,然后为前庭黏膜和阴/道口周围。外阴溃疡可表现为急性或者慢性。

急性外阴溃疡症状:

非特异性外阴炎:溃疡多发生于搔抓后,可伴有低热及无力等症状,局部疼痛严重。溃疡表浅,数目比较少,周围有明显炎症。

(一)疱疹病毒感染:发病急,初起为多个疱疹,疱疹破溃后呈浅表的溃疡,有剧痛。多伴有发热、全身不舒服和腹股沟淋巴结肿大。溃疡大小各不相同,基底部呈黄灰色,边缘组织略高,有明显充血水肿。多在1至3星期内自行愈合,但是常再发。

(二)白塞病:急性外阴溃疡多见于白塞病,即眼一口一生殖器综合征。以前认为急性外阴溃疡是种由粗大杆菌导致的非接触性感染的良性溃疡,现多认为急性外阴溃疡是白塞病的一个发展时期,可和眼、口腔病变同时发生或者先后发生。溃疡可广泛发生于外阴各部,而以小阴/唇内外侧和阴/道前庭为多。发病急,经常再发。临床上分成三型,可单独存在或者混合发生,以坏疽型最严重。

(1)下疳型:比较常见。一般症状轻,发病过程缓慢。溃疡数目比较多、比较浅。溃疡周围红肿,边缘不齐整,亦可有穿掘现象。经常在数星期内愈合,但是常在旧疾灶康复阶段,其附近又有新溃疡出现。

(2)坏疽型:多先有全身症状,如发热无力等。病变位置红肿明显,溃疡边缘不齐整,有穿掘现象,局部疼痛重。溃疡表面附有多量脓液,或者污黄至灰黑色的坏死伪膜,除掉后可见基底不平。病变发展迅速,可引起小阴/唇缺损,外表类似外阴癌,但是边缘和基底柔软,无浸润。

(3)粟粒型:溃疡如针头至米粒大小,数目多,康复快。自觉症状轻微。

慢性外阴溃疡症状

可见于结核和癌症。外阴结核罕见,偶继发于严重的肺、胃肠道、内生殖器官、腹膜或者骨结核。经常发生在阴/唇或者前庭黏膜。病变发展缓慢。初起常为一局限性小结节,不久即溃破为边缘软薄而穿掘的浅溃疡。溃疡形状不规则,基底凸凹不平,覆以干酪样结构。病变无痛,但是受尿液刺激或者摩擦后可有剧痛。溃疡长时间不能痊愈,并且可以向周围扩展。

外阴恶性肿瘤在早期可表现为丘疹、结节或者小溃疡。病灶多位于大小阴/唇、会阴后联合等处,伴或者不伴有外阴白色病变。癌性溃疡和结核性溃疡肉眼难以鉴别,需要作活组织检查确诊。

原文地址:http://www.jibingnet.com/fuchan/wysy/55830.asp

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