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抑郁症症状
添加时间：2010-2-18
抑郁症是指以情绪异常低落为主要临床表现，可伴有兴趣减退、悲观绝望、精力下降和行动迟缓的一类精神疾病。
典型症状为情绪低落、思维迟缓、动作减少，称为抑郁三联症。病程为发作性，自然病程大约为6个月，缓解期一般不遗留人格缺陷。轻症者可不到精神病程度。
抑郁症常缓慢起病，但由严重精神刺激诱发的抑郁则起病较急。病人可先有失眠、食欲不振及各种躯体不适感，然后表现相对持久突出的情绪抑郁，典型病例具有抑郁情绪晨重晚轻的节律性变化。病人对日常活动兴趣索然，感到度日如年。自我评价过低，常产生无助感和无价值感，不少患者出现自责自罪观念，认为自己对不起家庭和社会，悲观厌世，严重者出现消极自杀行为。病人的思维能力下降，反应迟钝，言语减少，语速明显减慢。精力减退，无原因的疲劳乏力。睡眠障碍突出，多为早醒和入睡困难。便秘、食欲下降和体重减轻较为多见。性欲低下，女病人可出现月经失调、闭经。严重抑郁症病人整日卧床不起，偶见木僵状态。
部分患者出现幻觉、妄想、人格解体、现实解体等症状，一般随情绪症状的好转而消失。某些抑郁症病人以躯体不适为主诉，以致抑郁情绪完全被掩盖。他们长期在综合性医院就医检查，往往延误治疗。这类病人抗抑郁治疗效果良好，称为隐匿性抑郁症。
抑郁症的治疗以抗抑郁药为主，常用的有阿米替林、丙咪嗪、氯丙咪嗪和麦普替林，选择性5羟色胺再摄取抑制剂氟西汀等，疗效肯定，安全性高，服用方便。对上述药物疗效不佳或症状不典型者，可试用单胺氧化酶抑制剂，如吗氯贝胺。药物治疗应以足量长程为原则，对反复发作者，需长期服用维持剂量。双相抑郁在治疗中应避免药物诱发躁狂。
认知治疗或认知行为治疗是各种心理治疗中对抑郁症最有效的治疗，通过改变病人消极的认知模式达到治疗效果。
由于抗抑郁药起效通常需1-4周，若严重抑郁症病人有拒食、自杀企图或行为需立即控制者，应使用电抽搐治疗，效果迅速而明显。
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