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如何对儿童高血压进行诊断

添加时间:2010-2-3

儿童高血压诊断标准尚不统一,通常认为高于该年龄组血压百分位数值,或者高于平均值加二个标准差。如新生婴儿大于12.0/8.0kPa(90/60mmHg),婴儿大于13.3/8.0kPa(100/60mmHg),学龄前儿童大于14.7/9.33kPa(110/70mmHg),学龄期儿童大于14.7/10.7kPa(110/80mmHg),并且经数次证实,就可以诊断。

儿童早期高血压常常无明显的自觉症状,当血压明显升高时,会出现头晕、头痛、眼花、呕吐恶心等症状。婴儿因不会说话,经常表现烦躁不安,哭闹,过于兴奋,易怒,夜里尖声哭叫等。有的病人体重不增,发育停滞。如孩子血压太高,还会发生头疼头晕加剧,心慌气急,视力模糊,惊厥,失语,偏瘫等高血压危象。脑、心、肾等脏器损害严重时,会造成脑卒中、心力衰竭、尿毒症等,有生命危险。

为了早期发现血压升高,要从儿童开始,每年检查一回血压,做到早发现,早治疗,并且采取保健措施,预防并发症的发生。肥胖儿童要适当控制饮食,限/制食盐摄入量,少年儿童不抽烟,不饮酒,少食或者不吃动物脂肪,多食蔬菜新鲜水果,并且积极参加体育锻炼,保持乐观情绪等。

继发性高血压儿童除有上述表现外,还伴有原发病的症状,如急性肾小球肾炎的患儿,在血压升高的同时,有发烧,浮肿,血尿,少尿,蛋白尿等。嗜铬细胞瘤的病儿除血压升高外,还有心悸,心律失常,多汗,手足厥冷等症状。肾动脉狭窄、多囊肾等在婴儿期即会引起高血压,患儿常表现发烧,咳喘,浮肿,苍白,乏力等,最终出现心衰,经常被误诊为心脏病

原文地址:http://www.jibingnet.com/neike/gaoxueya/22827.asp

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