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慢性肺原性心脏病中医治疗
添加时间：2011-11-2
慢性肺原性心脏病是由于肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加、肺动脉高压，进而使右心肥厚、扩大，甚至发生右心衰竭的心脏病。患病年龄多在40岁以上，随着年龄增长而患病率增高。急性发作以冬、春季多见。急性呼吸道感染常为急性发作的诱因，常导致肺、心功能衰竭，病死率较高。
慢性肺原性心脏病有哪些症状？
1.肺、心功能代偿期：本病发展缓慢，临床上除原有肺、胸疾病的各种症状和体征外，主要是咯痰、气急，活动后可感心悸、呼吸困难、乏力和劳动耐力下降。体检可有明显肺气肿征，听诊多有呼吸音减弱，下肢轻微浮肿，下午明显，次晨消失。心浊音界常因肺气肿而不易叩出。心音遥远，但肺动脉瓣区可有第二心音亢进，提示有肺动脉高压。三尖瓣区出现收缩期杂音或剑突下示心脏搏动，多提示有右心室肥厚、扩大。
2.肺、心功能失代偿期（包括急性加重期）：主要表现以呼吸衰竭为主，有或无心力衰竭。
（1）呼吸衰竭：急性呼吸道感染为常见诱因。
（2）心力衰竭：以右心衰竭为主，也可出现心律失常。
慢性肺原性心脏病中医如何治疗？
基本方一
桔梗10g，荆芥9g，前胡15g，桑白皮15g，瓜蒌仁12g，葶苈子30g，款冬花12g，炙杷叶10g，贝母12g，橘红9g，沉香6g。
发热或热象明显，加银花10g，黄芩10g，知母10g；
痰多粘稠，胸脘痞闷，去荆芥、枇杷叶、桔梗，加车前子（包）15g，泽泻10g，大腹皮15g；
喘甚，胁痛，有胸腔积液，去炙杷叶、荆芥、瓜蒌仁、桔梗，加车前子（包）15g，泽泻10g，全瓜蒌12g，桑白皮用至30g；
便于，腹胀，加熟大黄10g，炒莱菔子10g；
咳唾黄痰或痰黄粘稠，去荆芥、炙杷叶，加薏苡仁15g，冬瓜仁15g，黄芩10g，知母10g；
唇甲紫绀，舌淡紫，去荆芥、炙杷叶，加地龙10g，赤芍12g，桃仁10g，丹参15g；
口燥咽干，舌红或绛，少苔，肺阴虚者，去荆芥、炙杷叶、桔梗，加沙参15g，麦冬10g，知母10g，百合12g；
伴肺性脑病或有神志改变者，去荆芥、炙杷叶、桔梗，加石菖蒲12g，郁金15g，胆南星10g，天竺黄10g，地黄10g，全蝎6g，羚羊角粉（冲服）2g。
上药加水煎煮2次，药液混合均匀，分2次眼，每日1剂。
用于急性发作期。
基本方二
党参10g，茯苓10g，白术10g，薏苡仁10g，怀山药10g，莲子肉10g，陈皮10g，炙甘草6g，桔梗6g，砂仁6g。
舌紫瘀斑，加丹参30g；
痰黄粘，加鱼腥草30g；
心悸，水肿，加苦参30g，葶苈子50g；
腰酸，畏寒肢冷，加仙灵脾10g，淡附片10g。
上药加水煎煮2次，药液混合均匀，分2次服，每日1剂。
用于缓解期。
慢性肺原性心脏病有哪些中医单验方？
1.益母草30g，葶苈子30g，五味子20g，麦冬20g，茯苓25g，白术15g，石菖蒲15g，郁金15g，干姜10g，水煎服，每日1剂。
2.水蛭粉1g，每日3次口服，14天为1个疗程。
3.葶苈子30g，大黄（后下）、枳实、防己各10g，桑白皮、红枣各15g，水煎服，每日1剂。
4.党参12g，杏仁12g，五味子10g，麦冬15g，黄芩15g，丹参30g，瓜蒌30g，葶苈子30g，麻黄8g，桂枝20g，地龙20g，水煎服，每日1剂。
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