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脑中风的病因
添加时间：2008-8-30
脑中风的病因有许多种，这些因素主要有：
1、心脏病：如心瓣膜病、非风湿性心房纤颤、冠心病、心肌梗死、二尖瓣脱垂、心脏粘液瘤和各种原因所致的心力衰竭均会增加TIA、脑中风（特别是缺血性）的发病率，是肯定的中风危险因素，有效防治可降低脑血管病事件的发生率。
2、TIA和脑中风史：也是脑中风的危险因素。约20%脑梗死病人有TIA史，TIA患者脑中风的年发病率为1%~15%；TIA发作愈频繁，发生脑中风的危险性愈高。有中风史者的脑血管疾病复发率比一般人群高4倍。
3、高脂血症：可增加血液粘滞度，加速脑动脉硬化的发生。高胆固醇血症，特别是低密度脂蛋白（LDL）水平增加，与缺血性脑中风的发生有关。血胆固醇水平降低可增加脑出血的危险性，主要是因为脑动脉壁的脆性增加，易于破裂出血。
4、遗传原因：也是脑中风的重要危险病因，流行病学调查认为，中风有一定的遗传倾向，故有中风家族史的人比一般人更易发生中风。
5、气候原因：也是诱发脑血管病不可忽视的病因。据调查，约有一半以上的病人，发生在秋末冬初气候骤变的时候。这是因为：(1)低气温可使体表血管的弹性降低，外周阻力增加，血压升高，进而导致脑血管破裂出血。(2)寒冷的刺激还可使交感神经兴奋，肾上腺皮质激素分泌增多，从而使小动脉痉挛收缩，增加了外周阻力，血压升高。(3)寒冷还可使血液中的纤维蛋白原含量增加，血液浓度增高，促使血液中栓子的形成而发病。
6、高血压：是最重要的和独立的脑中风危险病因。无论收缩压或（和）舒张压增高都会增加脑中风的发病率并有线性关系；而且，血压与脑出血或脑梗死的发病危险性均呈正相关，控制高血压可显著降低脑中风的发病率。
7、糖尿病：是脑中风重要的危险病因，糖耐量异常或糖尿病患者发生脑中风的可能性可较一般人群成倍增加。糖尿病与微血管病变、大血管病变高脂血症及缺血性脑中风的发生有关。高血糖可进一步加重中风后的脑损害。
8、吸烟和酗酒：均为脑中风重要的危险病因。吸烟可提高血浆纤维蛋白原的含量，增加血液粘度及血管壁损伤；烟草中的尼古丁刺激交感神经可使血管收缩、血压升高；中风危险性与吸烟量及持续时间相关，戒烟2年后中风的危险性才会降低，尽管如此，一旦发生脑中风应当立即戒烟。酗酒者脑中风的发病率是一般人群的4~5倍，特别是可增加出血性中风的危险。中医认为，酒为“湿热之品”，易助湿生痰，而痰者易扰清窍，脑为髓海，若痰涎上蒙脑窍，则易致中风偏瘫。
9、妊娠和避孕药：妊娠和高雌激素避孕药为中风的重要危险原因。普遍认为妊娠可增加中风的危险性，长期服用避孕药易患缺血性中风。研究发现，用过避孕药的妇女得首次中风和因中风死亡的危险都大于从未用过避孕药的妇女。因此用避孕药催其生长的动物要少食，儿童及育龄期男女应禁食。
10、性格原因：脾气急躁者易患中风，这部分人个性强，好争辩，易冲动，常使脑血管处于紧张状态，负荷加重。因此发生中风的危险性比一般人高。
11、其他危险病因，包括体力活动减少、饮食（如高摄盐量及肥肉类、动物油的高摄入）、超重、药物滥用、感染、眼底动脉硬化、无症状性颈动脉杂音、血液病及血液流变学异常所致的血栓前状态或血粘度增加等亦与脑中风的发生有关。
原文地址：http://www.jibingnet.com/neike/zhongfeng/760.asp
