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肝脓肿的症状
添加时间：2010-3-27
肝脓肿分细菌性和阿米巴性两种，均为继发性感染，好发于右半肝（比左半肝高5倍）。细菌性肝脓肿，以多发性或多囊性脓肿为主。阿米巴性肝脓肿，则以单发性单囊性脓肿常见。两者都有向腹腔、右侧胸腔或心包腔溃破的可能性，若不积极治疗，可死于肝功能衰竭、败血症、胸腹腔感染、胆道出血等。
1、细菌性肝脓肿:病原菌多为大肠杆菌、金黄/色葡萄球菌、厌氧菌，可经胆道上行感染（最常见，如胆石症）、肝动脉播散（见于败血症或脓血症）、门静脉扩散（已很少见，如化脓性阑尾炎时）、开放性损伤等侵入肝脏。
2、阿米巴肝脓肿:为肠内阿米巴原虫经结肠溃疡，穿入门静脉所属分支，抵达肝内所致。因原虫产生溶组织酶，使受累肝组织坏死液化，与血液混合成棕褐色脓液。
有哪些症状：
1、细菌性肝脓肿:本病主要表现为高热寒战，体温呈弛张波动。因肝脏肿大，肝包膜紧张，患者常感肝区持续性钝痛。若炎症刺激膈肌或向上扩散，则可出现右肩牵涉痛及胸痛。由于反复弛张高热，寒战，患者病情短期内即可恶化。
2、阿米巴肝脓肿:本病主要表现高热寒战，体温呈弛张波动。因肝脏肿大，肝包膜紧张，患者常感肝区持续性钝痛。若炎症刺激膈肌或向上扩散，则可出现右肩牵涉痛及胸痛。由于反复弛张高热，寒战，患者病情短期内即可恶化。阿米巴肝脓肿大多数起病慢，病程长，约60%以上的患者有肠阿米巴病史（表现为果酱样大便，伴里急后重）。主要症状有：
3、间歇热:体温在38～39℃，后期可正常或仅低热，继发细菌感染时可高达40℃，伴畏寒多汗。体温大多上午低，午后高，夜间退热时大汗淋漓。常伴有食欲不振，腹胀，恶心，呕吐等非特异性症状。
4、肝区持续性胀痛:一些慢性病例则表现消瘦，贫血，低热，肝肿大且质地坚硬。
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