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休克

休克是由多种原因引起的急性循环功能不全的综合症,通常都有低血压和少尿。分为低血容量性休克,感染性休克,心源性休克,过敏性休克和神经性休克。
休克紧急处理
对于伴有昏迷的患者,应该保持呼吸道畅通,把患者颈部垫高,下颌抬起,使其头部最大限度后仰,同时头应该偏向一侧。
产妇休克治疗
产科出血性休克的特点来势急,短期内丢失大量血液,使血循环量减少。患者可表现为烦躁不安,呼吸急促,面色苍白,四肢末梢及口唇紫纵,血压降低,收缩压低于60毫米汞柱或测不出,尿量减少或无尿。休克晚期可出现各脏器衰竭。
扑尔敏的副作用
扑尔敏的副作用包括口干、嗜睡等,但较苯海拉明轻。大量使用可诱发癫痫。小儿服用过量可出现幻觉、不安和语无伦次的副作用。
休克的抢救
病人常见症状为肢冷、皮肤苍白、烦躁不安、无力、口渴、浑身出冷汗、小便减少、呼吸急促而浅、血压下降、脉搏快而弱。患者开始时意识清醒,若抢救不及时,可能进入意识不清的昏迷状态,甚至导致死亡。
呼吸困难的原因
呼吸困难是心功不全的主要症状之一,患者有重症心脏病存在,呈混合性呼吸困难,坐位或立位减轻,卧位加重。
电休克疗法
电休克疗法也称电抽搐治疗,系指以一定量电流通过病人头部,导致全身抽搐,而达到治疗疾病的目的。是一种很有效的疗法。
休克的急救
应平卧位,下肢应略抬高,以利于静脉血回流。如有呼吸困难可将头部和躯干抬高一点,以利于呼吸。
失血性休克的护理
脉搏、血压与脉压差的观察:休克初期,脉搏加快,随着病情的进展,脉搏细速出现心率不齐,休克晚期脉搏微细缓慢,甚至摸不到。血压与脉压差,初期由于代偿性血管收缩,血压可能保持或接近正常。
失血性休克的抢救
疼痛可引起休克,在必要时可肌内注射度冷丁50~100mg,但要注意其抑制呼吸的副作用,有严重颅脑损伤或胸部损伤伴呼吸困难者慎用。
过敏性休克的抢救
突发过敏性休克,抢救时要立即肌注肾上腺素0.5~1ml,症状不缓解,半小时后重复肌注或静脉注射肾上腺素,直至脱离危险。
过敏性休克表现
过敏性休克大都突然发生;约半数病人在接受病因抗原(例如青霉素G注射等)五分钟内出现症状,少数病人症状起于半小时以后,极少数病人在连续用药的过程中出现本症。
休克的临床表现
是机体对休克的代偿,相当于微循环的痉挛期。患者神志清醒、躁动不安、精神兴奋、脉搏增快、面色苍白、血压变化不大,舒张压升高脉压差变小、尿量正常或减少。如在此期给予诊断及抗休克治疗,休克症状可迅速得以控制和逆转。
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